A 5 segundos truque para Luiz Cláudio Freire de Souza França

Este espaço diferenciado proporciona uma atmosfera aconchegante e inspiradora, estimuladora da criatividade, da reflexão e da convergência por ideias

O boletim não está disponível em razãeste da modificaçãeste da legislaçãeste pertinente e da alteração nas normas por sinalização. Está a ser elaborada uma ediçãeste revista e atualizada que será publicada oportunamente.

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, mas É possibilitado a comprometer estruturas Muito mais profundas saiba como tendões, músculos e ossos. Este período do instalação é variável, na maioria Destes quadros, ocorre a partir do segundo dia após o acidente. A intensidade e a extensão da necrose estão fortemente relacionados ao uso de torniquete e, provavelmente, à demora entre o acidente e este procedimento soroterápico específico. Em casos extremos É possibilitado a ser necessária a amputaçãeste do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Muito mais graves, este animal É possibilitado a apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses quadros, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem vir a culminar em IRA e choque hipovolêmico, a ser este último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberaçãeste do aminas vasoativas

Hizo furor en Bs.As. en lo de Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes qual se producian con su ejecucion en el año 1903.

5 EDUCAÇÃEste FÍSICA Nãeste é aula de esporte nunca por treinamento esportivo; Não é aula do brincar pelo brincar como tem conteúdos a ensinar igual às outras disciplinas da escola. Seu conteúdo possui a funçãeste do cumprir a obrigaçãeste da escola: ENSINAR e contribuir com a ESTILOçãeste do CARÁTER DO ALUNO.

Sua própria divulgação em arquivos eletrônicos potencializa a possibilidade de compartilhar o saber adquirido atravé especialmentes do trabalho em São Paulo, usando todos os interessados e especialistas no setor.

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende de vários fatores, tais como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade por veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao tratamento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reação local é rápida, intensa e pode ser evidenciada duas horas após este acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos por inoculaçãeste hemorrágicos podem vir a manter-se presentes pelo local da picada, poré especialmentem nem em algum momento podem possibilitar ser identificáveis ou, ainda, podem vir a se apresentar como uma única perfuração, ou tais como uma arranhadura. A presença por sangramento pelo ponto por inoculaçãeste é frequentemente observada, porém a sua própria presença nunca a todos os momentos indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). Este primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso pelo local da picada, a ser o presente caracteristicamente firme, usando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e tua intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido a partir de a inoculaçãeste.

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É necessário ressaltar qual na indução do processo inflamatório local agudo há a participaçãeste da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, utilizando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e de que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, pode ampliar este quadro inflamatório, através de sua atividade A respeito de o fator de necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, de que possui potente ação inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual que se estabelece após este acidente botrópico tem aspecto gelatinoso, por ação direta de enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas pela residência da necrose. Utilizando a alteração na microcirculaçãeste local, há piora pelo quadro necrótico pré-estabelecido, já que há deficiência na suplementação sanguínea na região da picada (SAKATE, 2008).

26 26 3 MATERIAIS E MÉTODOS ESTES dados usados no presente trabalho foram coletados junto ao banco do dados do CIT-RS. Foram analisados vinte e quatro registros por quadros do acidente botrópico envolvendo cães, ocorridos pelo estado do Rio Enorme do Sul, em o ano de 2014, atendidos pelo CIT- RS. 3.1 Este Centro do Saber Toxicológica do Rio Grande do Sul Este Centro do Saber Toxicológica do Rio Grande do Sul foi lacaio em agosto do 1976 com uma proposta por prestar assessoria e orientaçãeste frente à ocorrência de acidentes tóxicos no Rio Enorme do Sul. Possui por objetivo primário prestar assessoria e orientaçãeste frente a acidentes tóxicos, em feição por emergência e em regime por plantãeste permanente (24 horas/POR DIA) a profissionais por saúpor de que viabilizam e otimizam o atendimento, diagnóstico e terapia de pacientes vitimados por exposições químicas em geral, incluídas as exposições por substâncias potencialmente tóxicas, contaminação por pesticidas agrícolas ou domésticos, substâncias químicas de uso domé especialmentestico ou industrial, plantas tóxicas, Seres vivos peçonhentos, medicamentos por uso humano ou animal, drogas lícitas e ilícitas ou qualquer outro agente potencialmente tóxico.

, 2009). Cerca do 75% dos quadros ocorreram na zona rural, e esse fato está descrito em literatura (RIBEIRO, 2012). O autor relata qual esse fato ocorre devido ao comportamento exploratório de que ESTES caninos possuem, aliado a elevado concentraçãeste do agentes do gênero Bothrops em regiões mais afastadas do grandes centros. Todavia, utilizando este avanço desordenado das cidades A respeito de zonas menos populosas, o aparecimento de ofídios do gênero Bothrops tem se tornado comum em periferias (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008), e os casos tem sido registrados até precisamente em regiões bastante populosas, como a região metropolitana por Porto Alegre. Somente em 2014, observou-se a ocorrência do 13 casos na regiãeste metropolitana da capital gaúcha, que perfaz cerca do 54% Destes quadros registrados em todo o estado. A grande maioria Destes quadros acometeu a região do cabeça e focinho. Isso se deve, provavelmente, ao comportamento do curiosidade Destes cães, de que buscam farejar todos ESTES ambientes explorados. Ao encontrarem um animal peçonhento, procuram coletá-los utilizando a boca. É importante que se ressalte a eventualidade por complicaçãeste decorrente da picada de

31 31 serpentes nesta região corpórea. Por exemplo, utilizando a edemaciaçãeste da região do pescoçeste, há 1 sfoirio risco por fechamento DE vias aéreas por edema por glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico nãeste forem tomadas de maneira precoce, há uma grande hipotese do o animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria Destes quadros foi atendida em até 12 horas após a picada. De entendimento usando Wen (2009), dados do Ministério da Saúpor do País do futebol de modo a este ofidismo revelam qual O MAIS PROVEITOSO tempo para a administraçãeste do soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após este acidente, uma vez de que cerca por 60% dos casos do acidentes botrópicos envolvendo humanos de que evoluíram para óbito receberam atendimento em período igual ou superior a seis horas. Contudo, é necessário considerar de que a soroterapia deve ser a todos os momentos implementada, principalmente na presença de manifestações sistêmicas por envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em produção experimental usando cães inoculados utilizando veneno do B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou qual a soroterapia realizada 12 horas após o envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas Destes animais. Em relaçãeste aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer que: este soro neutraliza seguramente o veneno, poré especialmentem nãeste regenera as cfoilulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, poré especialmentem não as cura.

Foram pesquisados 24 registros de atendimentos, onde houve a identificação macroscópica DE serpentes ou diagnóstico presuntivo. A elevado Parcela Destes cães foi picada em cabeça ou pescoçeste (83%), seguido por membros pé especialmentelvicos e torácicos (17%). Para além disso, a maioria Destes casos ocorreu em zona rural (75%), seguido pela zona urbana (25%), sendo cerca de 46% dos quadros considerados leves, 29% moderados e 25% considerados graves. 1 Completa do 12,5% dos animais acometidos foram a óbito. Espera-se, a partir Destes dados obtidos, demonstrar qual ESTES Centros por Informações Toxicológicas sãeste órgãos de referência pelo auxílio do atendimento por quadros veterinários por acidentes ofídicos botrópicos, e qual este soro antiveneno é este procedimento mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico. Palavras-chave: você pode olhar aqui ofidismo, botrópico, cães, acidente ofídico, Bothrops, Rio Enorme do Sul.

3 DEDICATÓRIA Dedico este presente produção aos animais, motivo pelo qual investi inúmeras noites de sono e horas por convívio utilizando familiares e amigos. Espero poder aplicar de forma sábia e ética todo este saber que me foi proporcionado em a graduação, em prol dos Seres vivos, do modo de que eu possa melhorar ou até precisamente prolongar a permanência desses seres tãeste puros e especiais neste plano. Aos animais, fonte inesgotável de inspiração e conhecimento.

"Cá de longínqua serra / Do Camões este que direi? / Quer na paz ou quer na guerra / de que ele foi Bastante eu bem sei / exaltou a sua própria terra Ainda mais do qual seu próprio rei / e por isso é em algum momento moderno pelo coraçãeste do seu povo / e eu, qual DE coisas terrestres tenho natural poucas peloções / porque no tive dos mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa de Camões / veja a minha pequenez ante o bardo português."

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